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下面附上一則新聞讓大家了解時事
健保署長：推使用者付費才能遏止醫療浪費
健保署長李伯璋以「使用者付費是防醫院鑽漏洞良方？」為文投書媒體，指出推使用者付費才能有效遏止醫療浪費。他受訪時也說，此路並不容易，有賴努力溝通、尋求共識。
衛生福利部中央健康保險署為避免醫療資源浪費、健保永續發展，推動大醫院門診減量政策，盼分流病患到基層院所。但近日傳出北市聯醫疑似作假帳達到減量2%目標，且有數家大醫院都有類似狀況。但醫界也有不同討論，區域醫院協會認為政策推動粗暴對待區域醫院，相關政策應做調整。
李伯璋12日晚間投書媒體，以「使用者付費是防醫院鑽漏洞良方？」回應聯醫事件，也點出推動「使用者付費」是分級醫療方向之一，但有待凝聚共識。
李伯璋12日受訪時回應中央社記者詢問，大醫院門診減量政策是否失敗時也表示，「一半一半」。醫療端必須減少不需要的醫療浪費，但民眾端也是關鍵，必須牽引民眾改變就醫習慣，這需要時間醞釀。
李伯璋在蘋果新聞網的投書指出，「分級醫療」是總統蔡英文上台後的重要施政，透過調整「部分負擔」減少越級到大醫院就醫，但怕民眾看診習慣一時無法改變，民國106年4月調整部分負擔的幅度不大，成效當然未如預期。
投書指出，政策期待大醫院降低「初級照護」看診量，但許多醫院很技巧性利用申報疾病分類嚴重度來規避這項政策，造成病人信用卡限時刷卡折扣就醫數據失真。107年基於抑制不必要的浪費與公平性，原擬恢復收取慢箋部分負擔費用，卻因全民健康保險會付費者代表要求先節省不必要醫療費用下，提案被退回。
李伯璋表示，每項醫療行為都有成本，但由於健保現行採論量計酬，加上收取部分負擔的金額不高，造成民眾頻繁看病，而醫療提供者也不斷衝高服務量，以致多年來國人1年平均就醫次數達15次，居高不下。
投書指出，有美國專家指出應訂定合理的就醫次數，超過必須加收自付額限時熱門活動優惠費用，不收自付額是違法，形同賄賂病人多看病，要加倍處罰，「在台灣若要如此執行，必須要各界溝通達成共識」。
此外，李伯璋也指出，目前門診就醫「藥品部分負擔」上限為新台幣200元，「檢驗檢查部分負擔」原先可收取最高上限300元，但在93年取消，以致西醫門診的檢驗檢查費支出大幅提升。
投書指出，健保署不是要限本日限時刷卡優惠制民眾就醫，有不舒服仍要就醫服藥，但健保資源有限，健保是全民共同資產，美國醫療經濟學者任赫德（Uwe Reinhardt）說，「浪費就是罪惡」，盼望醫療體系能以依醫學倫理自我要求減少不必要醫療行為，未來研擬搭配「使用者付費」的成本意識，才能有效遏止醫療浪費。
李伯璋上午受訪時表示，使用者付費是分級醫療推動的方向之一，但並不容易，有待努力溝通、尋求共識。（中央社）
NBA／暴龍主帥語出驚人 指可愛上個球季「沒盡全力」
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alt='Kawhi Leonard（圖／美聯社／達志影像）'/>
洛杉磯快艇隊球星「可愛」Kawhi Leonard(雷納德)上個球季，幫助暴龍隊拿下隊史首座NBA總冠軍，雷納德也再度獲選為總冠軍戰MVP，而暴龍主帥Nick Nurse在媒體採訪中表示，他認為雷納德上個球季例行賽期間沒拿出真本領。
Nick Nurse表示：「我不確定我是不是有說過，上個球季，大概2月的時候，我心想：『他應該還沒有使出全力，他一個晚上輕輕鬆鬆就能拿下30分。』我當時在想，事情有兩種走向，要嘛他這樣繼續輕鬆穩定表現下去，然後加入其他球隊，或是開啟開關，然後全力為我們拿下總冠軍，當然啦，你也知道後來發生什麼事了。」
關於雷納德的領導能力，他昔日馬刺隊的恩師Gregg Popovich曾表示，雷納德雖然有很好的能力和天賦，但還稱不上一名好的領袖，不過經過在暴龍隊那段期間的觀察，Nick Nurse倒是有不同看法。
他說：「有好幾次開球隊會議的時候，我認真覺得雷納德成為球隊的領導者，你們大概記得我提起好多次他的領袖特質。很多人說他不是一個領袖之類的話，我不是要幫他說話，我記得那陣子吧，球隊大概13勝4負，然後我們開了關於進攻的會議，當時雷納德站出來，跟球隊說了他的看法，他真的說得太好了，對我而言，簡直完美。」
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